O Serviço de Cirurgia Bariátrica do Hospital Geral de Caxias do Sul, que iniciou os atendimentos ambulatoriais em junho do ano passado, promoveu, em nove meses, 153 atendimentos do tipo “primeira consulta”, e outros atendimentos de retornos pré e pós-operatórios. Os atendimentos ao Serviço de Cirurgia Bariátrica só acontecem após o encaminhamento feito pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS) dos municípios da região, sendo fundamental o atendimento inicial dado na atenção básica. E, assim, as cirurgias só ocorrem após os pacientes passarem por uma bateria de exames e de consultas com diversos especialistas, pois muitos deles ainda necessitam perder peso antes do procedimento.
A primeira cirurgia bariátrica no HG aconteceu no dia 18 de setembro e, desde então, foram realizados 28 procedimentos cirúrgicos: destes, 18 em 2017 e 10 até fevereiro deste ano.
Uma das primeiras pacientes a passar pelo procedimento foi a moradora de Caxias do Sul, Eliete De Bona Girardi, de 54 anos. Ela aguardava na lista para a realização do procedimento desde 2011. Eliete relata que o processo não foi difícil e que a participação nos grupos de apoio oferecidos pelo Serviço foram fundamentais. Eliete ressalta a importância das orientações recebidas no pré e no pós-operatório quanto aos cuidados com a cirurgia. Após 30 dias do procedimento, a paciente já retomava suas atividades cotidianas. Hoje, com 28 quilos a menos, ela consegue realizar diversas atividades de casa, que antes eram dificultadas pelo peso, além de ter muito mais disposição para brincar com os netos. Segundo Eliete, a autoestima mudou: “Antes não sentia vontade de me arrumar, de me maquiar para sair. Vestia o que servia. Agora, tudo mudou: me sinto mais vaidosa. Além disso, a quantidade de remédios que tomava também diminuiu. Antes eram cinco só para controlar a pressão”.
Atendimentos
O Serviço de Cirurgia Bariátrica desenvolve atendimentos de grupo. No pré-operatório são promovidos dois encontros e abordados assuntos como informações nutricionais, educação alimentar, técnica cirúrgica, etapas da dieta no pós-operatório, cuidados preventivos para possíveis complicações no pós-operatório, importância do uso dos suplementos e medicamentos, além de serem aplicados testes psicológicos. No início deste ano, a equipe que é composta por médicos-cirurgiões, enfermeiras, nutricionista, psicóloga e médica clínica, passou a contar com o suporte de uma fisioterapeuta que aborda sobre a importância de exercícios respiratórios e ensina técnicas que auxiliam na recuperação.
Nos encontros de grupo pós-operatório ainda há a participação de uma educadora física, que orienta e ensina exercícios e alongamentos.
Os atendimentos no Serviço de Cirurgia Bariátrica – realizados pelo SUS – só ocorrem após o encaminhamento pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS). E esses pacientes devem seguir critérios, conforme Portaria do Ministério da Saúde:
- indivíduos que apresentam IMC 40kg/m² com ou sem comorbidades, sem sucesso no tratamento clínico por no mínimo 2 anos;
- indivíduos com IMC maior que 35kg/m² e com comorbidades sem sucesso no tratamento clínico por no mínimo 2 anos;
- nos jovens entre 16 e 18 anos poderá ser indicado nos que apresentarem Escore-Z maior que +4 na análise do IMC por idade, porém não deve ser realizado antes da consolidação da epífises de crescimento.
Foto: Elisangela Dewes
Legenda: Paciente Eliete - que emagreceu 28 quilos - participa de encontros no pós-operatório
